Przypomnij sobie mity, które zapamiętałeś w szkole średniej. Helena Trojańska. Król Artur. Uważałeś, że to fikcja, zniekształcona przez stulecia ustnej tradycji, dopóki prawdziwi ludzie nie zniknęli w historii. Istnieje jednak teoria zwana euhemeryzmem, która oferuje inny pogląd. Twierdzi, że bogowie i bohaterowie starożytnych legend byli w rzeczywistości prawdziwymi ludźmi, których wyczyny były tak przesadzone, że stały się mitami.
Ta sama logika dotyczy opowieści starych żon, które dziedziczymy. To nie są tylko przesądy. To fragmenty obserwacji. Od pokoleń ludzie dostrzegali wzorce w świecie i kodyfikowali je w mądrość. „Jeśli założysz ją nisko, to będzie dziewczynka”. Ciemne otoczki oznaczają chłopca. Przewidywania te rozpoczęły się od prostych obserwacji. Niektórzy się mylili. Niektórzy byli wierni. Przy wystarczającej liczbie domysłów obserwacja krystalizuje się w konwencjonalną mądrość.
Nauka w końcu wkroczyła, aby oddzielić fakty od fikcji. Obaliła wiele mitów. Ale potwierdziła także innych. W końcu dowód anegdotyczny jest nadal dowodem.
Nigdzie nie jest to bardziej zagmatwane niż karmienie piersią. Stara zasada była prosta: jeśli karmisz piersią, nie możesz zajść w ciążę.
Przez długi czas ludzie uważali to za absolutne prawo. To jest błędne. Każda kobieta posiadająca regularny cykl menstruacyjny może zajść w ciążę. Wiele kobiet przeżywa swój pierwszy okres poporodowy, kontynuując laktację. Mit trwa, ponieważ wydaje się prawdziwy. Wydaje się bezpieczne. Jednak poleganie na tym jest niebezpieczne.
Istnieją warunki, w których karmienie piersią zapobiega ciąży. Ale są specyficzni. Są rygorystyczni. A większość kobiet im nie odpowiada.
Fizjologia kryjąca się za mitem
Dlaczego ludzie uważali, że karmienie piersią zapobiega poczęciu? To nie był przypadek. Opierało się to na rzeczywistych reakcjach hormonalnych organizmu.
Kiedy dziecko ssie, stymuluje wydzielanie prolaktyny. Prolaktyna pomaga w produkcji mleka. Hamuje także owulację. Wysoki poziom prolaktyny może hamować uwalnianie hormonu uwalniającego gonadotropiny. Bez tego sygnału przysadka mózgowa nie wytwarza hormonu folikulotropowego ani hormonu luteinizującego. Brak wzrostu tych hormonów oznacza brak owulacji. Brak owulacji oznacza brak jajeczka. Brak jaja oznacza brak ciąży.
To jest prawdziwy mechanizm fizjologiczny. To nie magia. To jest biologia.
Ale biologia jest złożona. To zależy od osoby. Zmienia się z biegiem czasu. Reaguje na stres, dietę, sen i harmonogram karmienia dziecka. Jeśli dziecko śpi całą noc. Jeśli Twoje dziecko zacznie jeść pokarmy stałe. Jeśli matka wraca do pracy i karmi rzadziej. Spada poziom prolaktyny. Owulacja powraca. Może wystąpić ciąża.
Opowieść starych żon poprawnie zidentyfikowała przyczynę. Pomyliła się w zaufaniu.
Gdzie nauka zawodzi
Nauka szczegółowo to zbadała. Metoda laktacyjnego braku miesiączki (LAM) jest uznaną formą antykoncepcji. Ale ma rygorystyczne kryteria. Należy karmić piersią całkowicie lub prawie całkowicie. Po porodzie nie powinnaś widzieć okresu. Dziecko musi mieć mniej niż sześć miesięcy.
Jeśli naruszysz którykolwiek z tych warunków, LAM nie będzie już niezawodny.
Większość kobiet nie spełnia wszystkich trzech warunków jednocześnie. Wprowadzają mieszaninę. Umożliwiają partnerom dawanie butelek. Doświadczają plamienia, które nie jest miesiączką. Zapominają pompować. Tarcza hormonalna słabnie.
Dlatego baśń jest „bliska prawdy”, a mimo to pozostaje bajką. Opisuje pewną możliwość. Nie opisuje gwarancji.
Mit utrzymuje się, ponieważ alternatywa jest nieprzyjemna. Antykoncepcja to wybór. To wymaga wysiłku. To wymaga kosztów. Karmienie piersią jest naturalne. To nic nie kosztuje. To uczucie ochronne. Łatwiej uwierzyć, że organizm wie, co robi, niż przyznać, że może się mylić.
Ale ciało nie zawsze jest niezawodne. Szczególnie bezpośrednio po porodzie.
Prawdziwe ryzyko
Niebezpieczeństwo leży w rozziewie między wiarą a rzeczywistością. Zagrożone są kobiety, dla których karmienie piersią jest jedyną formą antykoncepcji. Nepred
Twój cykl menstruacyjny to coś więcej niż tylko comiesięczna niedogodność. Jest to złożona kaskada sygnałów chemicznych, w tym hormonów, które powodują zmiany fizyczne. Zrozumienie tej reakcji łańcuchowej wyjaśnia, dlaczego miesiączka ustaje w czasie ciąży i w jaki sposób karmienie piersią jest uwzględnione w tym procesie.
Wszystko zaczyna się w podwzgórzu mózgu. Region ten wydziela hormon uwalniający gonadotropinę (GnRH). Sygnał ten przekazywany jest do przysadki mózgowej. Przysadka mózgowa reaguje uwalniając hormon folikulotropowy (FSH). FSH pełni dwie funkcje. Stymuluje dojrzewanie komórki jajowej w pęcherzyku jajnikowym. Pobudza także jajniki do produkcji estrogenów.
Estrogen stymuluje wzrost komórek wzdłuż wyściółki macicy, zwanej endometrium. To pogrubienie przygotowuje macicę do ewentualnej implantacji zarodka. Później hormon luteinizujący (LH) wywołuje owulację – uwolnienie komórki jajowej. Jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona, przyczepia się do endometrium. Mieszek zaczyna wytwarzać progesteron i estrogen. Hormony te utrzymują grubość ściany macicy wystarczającą do utrzymania rosnącego płodu.
Jeśli do zapłodnienia nie dojdzie, poziom hormonów spada. Błona śluzowa zostaje odrzucona. Rozpoczyna się miesiączka. Cykl zostaje zresetowany.
Jak prolaktyna zakłóca cykl
Ta mechanika biologiczna wyjaśnia powszechną obserwację, że miesiączka ustaje w czasie ciąży. Rzuca również światło na to, dlaczego niektóre kobiety nie miesiączkują podczas karmienia piersią.
Podwzgórze kontroluje początek cyklu poprzez GnRH. Jednak to uwolnienie można stłumić. W szczególności hormon prolaktyna hamuje GnRH. Progesteron jest odpowiedzialny za produkcję mleka.
Kiedy kobieta karmi wyłącznie piersią, poziom prolaktyny pozostaje wysoki. Ten wysoki poziom blokuje GnRH. Bez GnRH przysadka mózgowa nie uwalnia FSH ani LH. Brak FSH i LH oznacza brak owulacji. Brak owulacji oznacza brak miesiączki.
Prawdopodobnie stąd wzięło się stare powiedzenie. Przez wieki karmienie piersią było jedyną opcją żywieniową dla niemowląt. Matki karmiące wyłącznie piersią prawdopodobnie miały utrzymujący się wysoki poziom prolaktyny. Prawdopodobnie nie miesiączkowały i dlatego nie zaszły w ciążę w tym okresie. Związek pomiędzy karmieniem piersią a niepłodnością wydawał się oczywisty.
Dlaczego zasady się zmieniły
Ta historyczna obserwacja nie dotyczy już wszystkich. Zmienił się sposób żywienia niemowląt. Wraz z powszechną dostępnością preparatów do początkowego żywienia niemowląt wiele kobiet uzupełnia lub zastępuje karmienie piersią.
Częstotliwość ma znaczenie. Częste i wyłączne karmienie piersią utrzymuje wysoki poziom prolaktyny. Wprowadzenie pokarmów modyfikowanych lub stałych zmniejsza potrzebę produkcji mleka. Poziom prolaktyny może się zmniejszyć. GnRH może wznowić uwalnianie. Owulacja może powrócić nawet przed pierwszą miesiączką.
Poleganie na karmieniu piersią jako antykoncepcji jest ryzykowne, chyba że karmisz dziecko wyłącznie przez całą dobę. Wielu lekarzy zaleca stosowanie metod barierowych, takich jak prezerwatywy lub diafragma, jeśli chcesz uniknąć ciąży podczas karmienia piersią.
Więcej o zdrowiu i biologii
-Czy naprawdę więcej dzieci rodzi się podczas pełni księżyca?
– Czy można określić płeć dziecka na podstawie sposobu noszenia go przez matkę?
– Czy ssanie kciuka naprawdę niszczy zęby?
– 5 opowieści starych żon o twoim zdrowiu
Źródła
- Abbasi, Jennifer. „Karmienie piersią jako antykoncepcja?” Rodzicielstwo. Data dostępu: 3 sierpnia 2009 r
- Komarov, Anthony L. Przewodnik dotyczący zdrowia rodzinnego w szkole medycznej Harvard Medical School. Simon i Schuster, 2004.
- Weisfeld, Glenn. Ewolucyjne zasady ludzkiej młodości. Westview Press, 1999.
— Żurowin, Robert. „Czy mogę zajść w ciążę podczas karmienia piersią?” Centrum Dziecka. Data dostępu: 3 sierpnia 2009 r
