Der Laktationsmythos: Warum Stillen keine Verhütung ist

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Denken Sie an die Mythen zurück, die Sie in der High School auswendig gelernt haben. Helena von Troja. König Artus. Sie gingen davon aus, dass es sich um Fiktion handelte, die durch jahrhundertelange mündliche Überlieferungen verschönert wurde, bis die wahren Menschen verschwanden. Aber es gibt eine Theorie namens Euhemerismus, die etwas anderes besagt. Es wird argumentiert, dass die Götter und Helden der antiken Überlieferungen tatsächlich echte Menschen waren und ihre Taten so übertrieben waren, dass sie wie Legenden aussahen.

Die gleiche Logik gilt für die Ammenmärchen, die wir geerbt haben. Das sind nicht nur Aberglauben. Sie sind Beobachtungsobjekte. Über Generationen hinweg erkannten die Menschen Muster in der Welt und kodifizierten sie in Weisheit. „Trage dich tief, es ist ein Mädchen.“ Dunkle Warzenhöfe bedeuten einen Jungen. Diese Vorhersagen begannen als einfache Beobachtungen. Einige lagen falsch. Einige hatten recht. Mit genügend richtigen Vermutungen verfestigt sich eine Beobachtung zu konventioneller Weisheit.

Schließlich griff die Wissenschaft ein, um Fakten von Fiktionen zu trennen. Es hat viele Mythen entlarvt. Aber es bestätigte auch andere. Anekdotische Beweise sind schließlich immer noch Beweise.

Nirgendwo ist das verwirrender als beim Stillen. Die alte Regel war einfach: Wenn Sie stillen, können Sie nicht schwanger werden.

Lange Zeit glaubten die Menschen, dass dies ein absolutes Gesetz sei. Das ist es nicht. Jede Frau mit einem regelmäßigen Menstruationszyklus kann schwanger werden. Viele Frauen erleben ihre erste Periode nach der Geburt, während sie noch stillen. Der Mythos bleibt bestehen, weil er sich wahr anfühlt. Es fühlt sich sicher an. Aber sich darauf zu verlassen ist gefährlich.

Es gibt Bedingungen, unter denen Stillen eine Schwangerschaft verhindert. Aber sie sind spezifisch. Sie sind streng. Und die meisten Frauen treffen sie nicht.

Die Physiologie hinter dem Mythos

Warum glaubten die Menschen, dass das Stillen die Empfängnis verhindert? Es war kein Zufall. Es basierte auf den tatsächlichen hormonellen Reaktionen des Körpers.

Wenn ein Baby gestillt wird, wird die Ausschüttung von Prolaktin angeregt. Prolaktin hilft bei der Milchproduktion. Es unterdrückt auch den Eisprung. Hohe Prolaktinspiegel können die Freisetzung des Gonadotropin-Releasing-Hormons hemmen. Ohne dieses Signal schüttet die Hypophyse weder das follikelstimulierende Hormon noch das luteinisierende Hormon aus. Kein Anstieg dieser Hormone bedeutet keinen Eisprung. Kein Eisprung bedeutet keine Eizelle. Keine Eizelle bedeutet keine Schwangerschaft.

Dies ist ein echter physiologischer Mechanismus. Es ist keine Magie. Es ist Biologie.

Aber die Biologie ist chaotisch. Es variiert je nach Person. Es verändert sich im Laufe der Zeit. Es reagiert auf Stress, Ernährung, Schlaf und den Ernährungsplan des Babys. Wenn das Baby nachts durchschläft. Wenn das Baby anfängt, feste Nahrung zu sich zu nehmen. Wenn die Mutter zur Arbeit zurückkehrt und seltener füttert. Der Prolaktinspiegel sinkt. Der Eisprung kehrt zurück. Eine Schwangerschaft kann passieren.

Das Ammenmärchen hat die Sache richtig gemacht. Es hat die Gewissheit falsch verstanden.

Wo die Wissenschaft zu kurz kommt

Die Wissenschaft hat dies ausführlich untersucht. Die Lactational Amenorrhea Method (LAM) ist eine anerkannte Form der Empfängnisverhütung. Aber es gibt strenge Kriterien. Sie müssen vollständig oder nahezu vollständig stillen. Sie dürfen seit der Geburt keine Periode mehr gesehen haben. Das Baby muss jünger als sechs Monate sein.

Wenn Sie eines dieser Kriterien verfehlen, ist LAM nicht mehr zuverlässig.

Die meisten Frauen erfüllen nicht alle drei Bedingungen gleichzeitig. Sie führen Formeln ein. Sie lassen Partner Flaschen geben. Sie erleben Schmierblutungen, die keine Periode sind. Sie vergessen zu pumpen. Der Hormonschild wird geschwächt.

Deshalb ist die Geschichte „nah an der Wahrheit“, aber dennoch eine Geschichte. Es beschreibt eine Möglichkeit. Es handelt sich nicht um eine Garantie.

Der Mythos hält sich hartnäckig, weil die Alternative unbequem ist. Empfängnisverhütung ist eine Wahl. Es erfordert Anstrengung. Es erfordert Kosten. Stillen ist natürlich. Es ist kostenlos. Es fühlt sich schützend an. Es ist einfacher zu glauben, dass der Körper weiß, was er tut, als zuzugeben, dass dies möglicherweise nicht der Fall ist.

Aber der Körper ist nicht immer zuverlässig. Vor allem nicht direkt nach der Geburt.

Das wahre Risiko

Die Gefahr liegt in der Kluft zwischen Glaube und Realität. Frauen, die auf das Stillen als einzige Form der Empfängnisverhütung angewiesen sind, sind gefährdet. Unint

Der Menstruationszyklus ist nicht nur eine monatliche Unannehmlichkeit. Es handelt sich um eine komplexe Kaskade chemischer Signale, an denen Hormone beteiligt sind, die körperliche Veränderungen auslösen. Das Verständnis dieser Kettenreaktion erklärt, warum die Menstruation während der Schwangerschaft ausbleibt und welche Rolle das Stillen dabei spielt.

Es beginnt im Hypothalamus des Gehirns. Diese Region setzt das Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) frei. Dieses Signal gelangt zur Hypophyse. Die Hypophyse reagiert mit der Ausschüttung des follikelstimulierenden Hormons (FSH). FSH macht zwei Dinge. Es stimuliert die Reifung einer Eizelle in einem Eierstockfollikel. Es regt auch die Eierstöcke an, Östrogen zu produzieren.

Östrogen fördert das Zellwachstum entlang der Gebärmutterschleimhaut, dem sogenannten Endometrium. Diese Verdickung bereitet die Gebärmutter auf einen potenziellen Embryo vor. Später löst das luteinisierende Hormon (LH) den Eisprung aus – die Freisetzung der Eizelle. Wenn die Eizelle befruchtet wird, heftet sie sich an die Gebärmutterschleimhaut. Der Follikel pumpt dann Progesteron und Östrogen aus. Diese Hormone halten die Gebärmutterwand dick und bereit, den wachsenden Fötus zu unterstützen.

Erfolgt keine Befruchtung, sinkt der Hormonspiegel. Das Futter wirft ab. Die Menstruation beginnt. Der Zyklus wird zurückgesetzt.

Wie Prolaktin den Zyklus unterbricht

Diese biologische Maschinerie erklärt eine häufige Beobachtung: Die Menstruation stoppt während der Schwangerschaft. Es gibt auch Aufschluss darüber, warum manche Frauen ihre Periode während der Stillzeit ausbleiben.

Der Hypothalamus steuert den Beginn des Zyklus über GnRH. Diese Veröffentlichung kann jedoch unterdrückt werden. Konkret unterdrückt das Hormon Prolaktin GnRH. Prolaktin ist für die Milchproduktion verantwortlich.

Wenn eine Frau ausschließlich stillt, bleibt der Prolaktinspiegel hoch. Dieser hohe Wert blockiert GnRH. Ohne GnRH schüttet die Hypophyse weder FSH noch LH aus. Kein FSH oder LH bedeutet keinen Eisprung. Kein Eisprung bedeutet keine Periode.

Dies ist wahrscheinlich der Ursprung des Ammenmärchens. Über Jahrhunderte hinweg war Stillen die einzige Möglichkeit zur Säuglingsernährung. Mütter, die ausschließlich stillten, hatten wahrscheinlich anhaltend hohe Prolaktinwerte. Sie hatten wahrscheinlich keine Menstruation und wurden daher in diesem Zeitfenster nicht schwanger. Der Zusammenhang zwischen Stillen und Unfruchtbarkeit schien offensichtlich.

Warum sich die Regeln geändert haben

Diese historische Beobachtung gilt nicht mehr für alle. Die Landschaft der Säuglingsernährung hat sich verändert. Aufgrund der weit verbreiteten Verfügbarkeit von Babynahrung ergänzen oder ersetzen viele Frauen das Stillen.

Die Häufigkeit ist wichtig. Durch häufiges, ausschließliches Stillen bleibt der Prolaktinspiegel hoch. Durch die Einführung von Säuglingsnahrung oder Feststoffen verringert sich der Bedarf an Milchproduktion. Der Prolaktinspiegel kann sinken. GnRH kann seine Veröffentlichung wieder aufnehmen. Der Eisprung kann bereits vor Beginn der ersten Wochenbettperiode erneut stattfinden.

Sich auf das Stillen als Verhütungsmittel zu verlassen, ist riskant, wenn Sie nicht ausschließlich rund um die Uhr stillen. Viele Ärzte empfehlen die Verwendung von Barrieremethoden wie Kondomen oder einem Diaphragma, wenn Sie eine Schwangerschaft während der Stillzeit vermeiden möchten.

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Quellen

  • Abbasi, Jennifer. „Stillen als Verhütungsmittel?“ Erziehung. Zugriff am 3. August 2009.
  • Komaroff, Anthony L. Leitfaden zur Familiengesundheit der Harvard Medical School. Simon und Schuster, 2004.
  • Weisfeld, Glenn. Evolutionäre Prinzipien der menschlichen Jugend. Westview Press, 1999.
  • Zurawin, Robert. „Kann ich während der Stillzeit schwanger werden?“ BabyCenter. Zugriff am 3. August 2009.