Suplementos: lo que realmente necesitan los adultos mayores (y qué es simplemente ruido)

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La mayoría de la gente piensa que tomar una pastilla equivale a salud. Es una mentira seductora.

La verdad es más complicada. Para las personas que llevan una dieta decente, muchos suplementos no hacen absolutamente nada. Nada. Sólo dinero tirado a la basura. Algunos son incluso peligrosos. Las dosis altas pueden aumentar los niveles de toxicidad o arruinar las interacciones con medicamentos reales.

Pero el envejecimiento complica la junta.

No se pueden etiquetar los suplementos simplemente como “buenos” o “malos”. Es pensamiento binario en un mundo complejo. La pregunta correcta es más simple. ¿Eres realmente deficiente? ¿Por qué? ¿Es una pastilla la solución más segura?

El envejecimiento corroe la nutrición. El apetito se desvanece. Los dientes se rompen o desaparecen. Aparecen enfermedades crónicas. Los medicamentos que ayudan a resolver un problema a menudo roban otro nutriente. Las encías duelen, la dentadura postiza se resbala y, de repente, masticar se siente como un trabajo de parto.

La sociedad no ayuda.

A las personas mayores se les dice que coman menos. Para permanecer ligero. Evite los alimentos “pesados”. Así lo hacen. Sopa. Tostada. Té. Te llena la barriga, seguro. Pero no alimenta las células. Esto no es desnutrición en el sentido dramático. Es una negligencia nutricional en cámara lenta.

¿Todo el mundo necesita un multivitan? No. Pero algunas personas necesitan intervenciones específicas. No seguro. Tratamiento.

Los no negociables

La vitamina B12 es la más importante. El ácido del estómago disminuye a medida que envejecemos. Menos ácido significa que el cuerpo no puede liberar la B12 de los alimentos. ¿Sin él? Anemia. Fatiga. Los nervios empiezan a fallar: hormigueo, entumecimiento y tal vez confusión. Los usuarios de metformina deben tener cuidado, esto les afecta más. Las pastillas en dosis altas suelen funcionar. Algunos necesitan vacunas.

Luego está el folato. Forma células sanguíneas. Hace ADN. Los niveles bajos aumentan la homocisteína. Ese es un mal marcador para la salud del corazón y del cerebro. Pero aquí está el truco. No se limite a tomar pastillas de folato si su nivel de B12 es bajo. El folato corrige los números de los análisis de sangre, pero permite que el daño a los nervios siga empeorando. Comprueba primero la B12. Siempre.

Vitamina D? Complicado.

Si te quedas dentro. Tener la piel más oscura. Viva con cuidado. Coma pocos pescados grasos. Probablemente seas bajo. Suplemento si tienes osteoporosis. O una historia de caídas. Pero no creas que más es mejor. Grandes ensayos demostraron que la vitamina D no necesariamente previene las fracturas en personas sanas de mediana edad que no tienen deficiencia. No es un escudo mágico.

¿Calcio y magnesio? Come comida. En serio. Si su dieta es terrible o sus huesos son frágiles, considere un suplemento. ¿Magnesio para dormir? La evidencia es escasa. Sobre todo exageración.

El mito de las multivitaminas

Los multivitamínicos son pólizas de seguro que no necesitas si no fumas dentro de casa. O, más exactamente, si realmente comes.

¿Grandes estudios en poblaciones estadounidenses? Los multivitamínicos diarios no redujeron el riesgo de muerte. En absoluto. Los investigadores todavía están buscando vínculos con marcadores biológicos de envejecimiento, pero ¿ahora mismo? No está claro si esto te dará independencia o longevidad. No trate un multivitan como un relleno dietético para cada comida.

El verdadero superalimento

El suplemento más ignorado no es una vitamina.

Es proteína.

Los adultos mayores lo comen crónicamente de forma insuficiente. Se saltan la carne. Evite el pescado. Ignore los huevos, los frijoles y las lentejas. Esto conduce a sarcopenia (pérdida de masa muscular). Sin músculo significa caer. Fragilidad. Pérdida de autonomía. Los expertos dicen que el objetivo es consumir de 1,0 a 1,2 gramos de proteína por kilo de peso corporal al día. Más si te estás recuperando de una enfermedad. A menos que los problemas renales digan lo contrario, claro.

La zona de peligro

Tomar cosas a ciegas es una imprudencia.

¿Vitamina D en dosis altas? Tóxico. ¿Vitamina A? Mismo. ¿Hierro sin anemia confirmada? Mala idea. El betacaroteno y la vitamina E en dosis altas se han relacionado con una mayor mortalidad en algunos grupos. Eso no es un error tipográfico. Literalmente se puede aumentar el riesgo de muerte con alimentos “saludables”.

Empiece por el plato.

Comprueba el apetito. Revisa la billetera. ¿Sabes cocinar? ¿Tienes transporte para comprar? Analice su sangre para detectar B12, D, folato y hierro. Repara los huecos. No el bombo.

La suplementación universal no es la respuesta. La ayuda dirigida es.

La base no es una botella. Es equilibrio. Movimiento. Dormir. Amigos que te llaman para cenar. Comida de verdad. Las pastillas son parches, no la tela. El mejor suplemento no es el que grita más fuerte en el estante.

Es el que encaja en el hueco de tu vida específica. Ahora mismo.